Нов тип застрахователна полица. Нова стандартна полица за задължителна медицинска застраховка: къде да я вземете, замяна и други въпроси

Подмяна на полица за задължителна медицинска застраховка с нова полица: спешно или не спешно, възможно ли е да използвате стария документ, в какви случаи е необходимо преиздаване и какво трябва да се направи

Всички руснаци имат право на безплатни медицински услуги при сключване на специален застрахователен договор. Това право е гарантирано от задължителната медицинска застраховка, но за да получи медицинска помощ безплатно, пациентът трябва да има полица.

Програмата се промени преди известно време и сега вече е в разгара си подмяната на задължителната медицинска застраховка с нов тип полица. По-долу ще изясним най-важните въпроси относно този процес и ще ви кажем какво се изисква от всеки от нас.

Необходима ли е подмяна на задължителната медицинска застраховка с нова полица?

Появилата се през октомври новина, че услугата по издаване и замяна на полици за задължителна медицинска застраховка с нов вид ще бъде спряна до 2019 г., предизвика голямо вълнение сред обикновените граждани.

Хората се страхуваха от проблеми с получаването на медицинска помощ и се втурнаха да сменят спешно остарелите документи и карти.

От фонда за задължително медицинско осигуряване обаче уточниха, че полиците са валидни без ограничение на сроковете и със стари карти спокойно можете да ползвате безплатните услуги на клиники и други лечебни заведения.

Подмяната на стари образци се извършва по план, но засега е доброволна. Човек може да продължи да се лекува по стария договор или да го поднови и да получи нов вид здравна застраховка, но от януари 2019 г.

Подмяна на полицата за задължителна медицинска застраховка, както стана известно от разясненията на Фонда за задължително медицинско осигуряване, се предлага до 1 ноември само на онези, които са недоволни от работата на застрахователната си компания и искат да я сменят. Това може да се прави всяка година, но не повече от веднъж.

Всеки, който желае да използва услугите на друга компания, се насърчава да проучи списъка със застрахователи, който може да бъде намерен на специализирани уебсайтове, и да избере по-надежден вариант с добра репутация сред притежателите на полици.

Разяснение на Фонда за задължително медицинско осигуряване за подмяна на старата полица за задължително здравно осигуряване с нова

Смяна на регистрация

Тъй като много хора се интересуват дали е необходимо да променят полицата за задължителна медицинска застраховка на нов вид политика след промяна на мястото на регистрация, ние ще изясним този въпрос. Съгласно действащото законодателство издадените преди 2011 г. осигурителни документи ще важат за неограничен период от време - до директна подмяна.

Въпреки това, ако личната информация бъде променена, тя ще се счита за невалидна. Ако промените фамилията, собственото си име или мястото на регистрация, ще трябва да подновите застрахователния си договор, в противен случай може да ви бъдат отказани медицински услуги.

По правило лекарите не отказват помощ, особено когато става въпрос за спешни случаи. Законът обаче трябва да се спазва и застраховката да се промени.

Това не се отнася за случаите, когато човек временно промени мястото си на пребиваване, отива на дълга ваканция или командировка. Задължителна пререгистрация се изисква само при преместване в друго жилище и промяна на постоянното местожителство.

Видове документи, потвърждаващи застраховката

В момента всеки осигурен гражданин може да притежава един от следните осигурителни документи:

1. хартиена политика – син формуляр А5;
2. пластмасова карта - съдържа чип с информация за собственика;
3. UEC - застрахователната информация е включена в универсалната карта.

До 2017 г. UEC се считаше за задължителен и позволяваше получаването на различни държавни услуги. Може да се използва като банкова карта, билет за пътуване, медицинска полица. Получилите такава карта могат да продължат да я използват като потвърждение за наличието на задължителна здравна осигуровка.

От 2017 г. универсалните карти вече не се издават, така че има само 2 опции за медицинска застраховка, които руснаците могат да получат. От тях предпочитание се дава на традиционната хартиена версия, тъй като някои клиники все още не са разработили специално оборудване за сканиране на електронни карти.

Въпреки че мнозина отбелязват, че пластмасовата версия е много по-удобна и издръжлива.

Какво се промени

Замяната на задължителна медицинска застраховка с нов тип полица означава само едно нововъведение. Формулярът, използван от 2011 г., ще бъде актуализиран. Повечето застрахователи са ги издали за период до 2014 г. Сега срокът на валидност вече е изтекъл, така че е време да ги смените, което планира Фондът за задължително медицинско осигуряване.

Що се отнася до пластмасовите карти, те се издават от 4 години, считано от 2014 г. Те са неограничени и не могат да бъдат променяни. Ако собствениците не са променили личните си данни, тогава не е необходимо да се променя картата.

Срокове на валидност

Тъй като има различни видове застрахователни документи, мнозина отново могат да имат въпроси дали е необходимо да смените полицата за задължителна медицинска застраховка на полица от нов тип и дали си струва да направите това незабавно. Вече отговорихме на тези въпроси, Но нека все пак да изясним периодите на валидност на застраховката:

• Издавани са стари застрахователни договори с конкретен период.Във формуляра се посочва датата на изтичане на договора. След края на застрахователния период трябва да сключите друга полица, въпреки че медицинските услуги ще се предоставят в същия обем и без преиздаване.
• Новите примерни договори нямат срок на действие. Единственото изключение може да бъде ситуация, когато е необходимо да се заменят личните данни в договора (преместване, брак и др.).

В интерес на всеки гражданин е да избере подходящ застраховател и да подпише нов договор с него, ако предишният е изтекъл или се е променила информация за самоличността на застрахования. Подмяната на задължителна медицинска застраховка с нова е безплатна.

Процес на подмяна

Ако здравната ви застраховка е все още валидна, няма смисъл да бързате да я сменяте. Но ако трябва да се пререгистрирате, например ако искате да смените компанията, предоставяща застрахователни услуги, трябва да знаете как да направите това.

Следвайте нашите инструкции и целият процес няма да ви отнеме много време:

• Изберете застраховател. Прочетете отзивите и научете повече за репутацията на компанията. Ако сте доволни от предишния си опит, можете да се свържете с компанията, която е сключила първия договор с вас.
• Напишете изявление, посочете причината за пререгистрация.
• Покажете паспорта си.
• През първите 30 дни можете да получавате услуги с временен сертификат, който ще получите от вашия застраховател. Тя е еквивалентна на полица и се приема от всички лечебни заведения.
• Получете готовата застраховка след месец, проверете на място цялата информация, посочена там.

В близко бъдеще се планира да се предостави на руснаците възможност да кандидатстват за задължителна медицинска застраховка на портала за държавни услуги. Засега тази функция се тества в Санкт Петербург, но скоро ще бъде достъпна и за жителите на други градове.

Документи за регистрация

За да замените политиката, ще ви трябва:

• вашият общ паспорт,
• изявление,
• SNILS,
• стар формуляр или карта, ако съществуват,
• удостоверение за раждане, ако има застраховка за дете, и паспорт на пълнолетния кандидат.

При кандидатстване за задължително здравно осигуряване за дете под 14 години не се изисква SNILS. Ако това не е близък роднина, тогава е необходимо пълномощно на негово име от законния представител на детето.

Краен срок за регистрация

Готовата полица може да бъде получена в рамките на 10-15 дни. Ако кандидатствате за застраховка в MFC, бъдете готови за увеличаване на времето за получаване, тъй като ще бъде изпратено по пощата.

Но дори и застрахователят и пощата да са много натоварени, този срок няма да надвишава 30 дни - периодът, в който човек може да използва временен сертификат за получаване на медицински услуги.

Необходимост от подмяна

Тези, които:

• изгубен или повреден валиден документ;
• променено име, бащино име, фамилия;
• промени мястото на постоянно пребиваване;
• смених паспорта си;
• взе решение за смяна на застрахователя;
• Намерих правописни грешки в документацията.

Трябва да уведомите застрахователя за тези промени в рамките на 1 месец. Нова полица за задължителна медицинска застраховка ще Ви бъде издадена безплатно, срокът за подмяна е 10 дни.

Нека обобщим всичко по-горе. Така че все още можете да използвате старата си здравна застраховка, докато не изтече. Ако върху него има дата на изтичане на застраховката, тогава във ваш интерес е да го актуализирате, за да избегнете недоразумения с медицински работници.

При промяна на данните ви трябва да уведомите застрахователя и да издадете нова полица. Това се прави безплатно в рамките на 10-30 дни. Докато документът се изготвя, ще ви бъде издадено временно удостоверение.

Има същата сила и се приема безусловно от всяка институция като здравна застраховка за безплатни услуги.

Политика Задължителното здравно осигуряване е система, която ви позволява да получавате повечето медицински услуги безплатно във всеки регион. Работи по следния начин: всеки месец всеки, който работи в Руската федерация, прави вноски във Фонда за задължително здравно осигуряване. Тези средства отиват в медицински осигурителни организации, работещи в системата на задължителното медицинско осигуряване. И те вече плащат за работата на служителите на клиники, болници, диспансери и други медицински организации - според броя на обслужваните пациенти и предоставените им услуги.

За да получите безплатни медицински услуги, трябва да потвърдите, че сте в системата на задължителното медицинско осигуряване. Това може да стане с представяне на полица за задължителна медицинска застраховка.

">задължителното здравно осигуряване (CHI) е документ, потвърждаващ вашето право на безплатно медицинско обслужване в обществени медицински институции в цяла Русия.

2. Как да кандидатствам за задължителна медицинска застраховка?

За да кандидатствате за задължителна медицинска застраховка, ще ви трябва:

• паспорт или временна лична карта, ако я сменяте;
• застрахователен номер на индивидуална лична сметка (SNILS).

Ако сключвате полица за дете, ще ви трябва:

• заявление (попълва се при записване);
• акт за раждане на дете;
• документ, потвърждаващ, че можете да представлявате интересите на детето: вашият паспорт, акт на органа по настойничество и попечителство за назначаване на настойник или попечител, съдебно решение и т.н.;
• SNILS номер на детето (за деца под 14 години - при наличие, за деца над 14 години - задължително).

Ако вашият представител ще представи документите, ще ви трябва допълнително:

• паспорт на представител или временна лична карта, ако я смени;
• пълномощно за застраховка в избраната организация.

Може да се издаде и задължителна медицинска застраховка За да кандидатства за полица за задължителна медицинска застраховка, чужденецът ще трябва:

• заявление (попълва се при записване);
• паспорт на чуждестранен гражданин или друг документ, признат в Руската федерация за идентифициране на чужд гражданин в съответствие с международен договор;
• разрешение за пребиваване за постоянно пребиваващи в Русия или бележка за разрешение за временно пребиваване в Руската федерация в паспорта на чужд гражданин или в друг документ за самоличност за временно пребиваващи в Русия;
• SNILS (ако има такъв).

">чужди граждани, За да кандидатства за задължителна медицинска застраховка, лице без гражданство ще трябва:

• заявление (попълва се при записване);
• документ, признат в Руската федерация за идентифициране на лице без гражданство в съответствие с международен договор, или документ, издаден в Руската федерация на лице без гражданство, което няма документи за самоличност;
• разрешение за пребиваване за постоянно пребиваващи в Русия или бележка за разрешение за временно пребиваване в Руската федерация в документ за самоличност за временно пребиваващи в Русия;
• SNILS (ако има такъв).

">лица без гражданствоИ За да кандидатства за полица за задължителна медицинска застраховка, бежанецът ще трябва:

• заявление (попълва се при записване);
• един от следните документи: удостоверение за бежанец, удостоверение за разглеждане на молба за признаване на бежанец, копие от жалбата срещу решението за лишаване от статут на бежанец до Федералната миграционна служба с бележка за приемане за разглеждане, удостоверение за временно убежище на територията на Руската федерация.

">бежанци.

Можете да подадете документи до медицинска осигурителна организация от регистъра на Московския градски фонд за задължително медицинско осигуряване. Граждани на Руската федерация, регистрирани в Москва (както възрастни, така и деца), които никога преди това не са получавали полица за задължителна медицинска застраховка, могат да кандидатстват за полица както в застрахователната компания, така и във всеки център за обществени услуги, независимо от региона на регистрация.

Моля, обърнете внимание: преди да регистрирате раждането на дете и в продължение на 30 дни след това, медицинската застраховка за детето се предоставя от същата застрахователна компания, която застрахова майка му или друг законен представител. След този срок един от родителите или друг законен представител може да избере друга застрахователна компания за детето.

Полицата за задължителна медицинска застраховка ще бъде готова до 30 работни дни след регистрация на заявлението и подадените от Вас документи. През това време, в деня на кандидатстването ви, ще ви бъде дадена временна полица, която можете да използвате както обикновено.

3. Как да промените или възстановите своята задължителна медицинска застраховка?

Ако сте доволни от вашата застрахователна компания, трябва да промените вашата задължителна медицинска застраховка или да издадете дубликат в случаите, когато:

• сте променили местоживеенето, трите си имена или други данни в документа за самоличност - в едномесечен срок;
• сте открили неточност в личните данни, посочени в документа;
• имате стара задължителна здравноосигурителна полица (зелен лист А4 или пластмасова карта), но искате нов документ (син лист А5 или трицветна пластмасова карта);
• сте развалили или сте загубили полицата си за задължителна медицинска застраховка.

За да замените или получите дубликат на полица, ще ви трябват същите документи, както при първоначалната регистрация. Ако вашите лични данни, местоживеене са се променили или са открити неточности в издадената полица за задължителна медицинска застраховка, ще ви трябват и документи, потвърждаващи това.

Трябва да се свържете с вашата застрахователна компания. IN

когато е необходим дубликат на политика - при условие, че предишната политика е от нов тип и е издадена в Москва;

когато трябва да смените полица за задължителна медицинска застраховка от стар тип с нова - при условие, че старата полица е издадена в Москва и вашите лични данни не са се променили оттогава;

когато трябва да смените полица за задължителна медицинска застраховка поради промяна в личните данни: фамилия, собствено име, адрес на пребиваване - при условие, че имате нов тип полица и тя е издадена в Москва.

">в някои случаиможете да се свържете и с всеки център в града, независимо къде сте регистрирани.

Ако искате да смените застрахователя си, трябва да кандидатствате за нова полица от организацията, която харесвате. Но имайте предвид, че като общо правило можете да смените застрахователната си компания не повече от веднъж годишно. Ако сте сменили мястото си на пребиваване или застрахователната ви компания е прекратила дейността си, можете да го правите по-често. От 1 ноември до 31 декември обаче молби за смяна на застрахователната компания не се приемат.

До 30 дни след регистриране на подадената от Вас молба и документи ще Ви бъде издаден нов образец на задължителна медицинска застраховка (стари полици по образец вече не се издават). През това време ще ви бъде дадена временна полица, която можете да използвате както обикновено.

4. Възможно ли е онлайн кандидатстване за задължителна медицинска застраховка?

Пълнолетни потребители на официалния уебсайт на кмета на Москва, които имат пълен (потвърден) акаунт и имат SNILS, посочен в личния си акаунт, могат да подадат документи за регистрация (замяна, възстановяване) на полица за задължително медицинско осигуряване онлайн.

За да кандидатствате (замените, възстановите) полица за задължителна медицинска застраховка онлайн, ще ви трябва:

• сканирано копие на документ за самоличност;
• Черно-бяла снимка с размер 320x400 пиксела, до 5 MB във формат: JPG, JPEG, JPE.">фотография(при поръчване на задължителна медицинска застраховка под формата на пластмасова карта с електронен носител)
• Черно-бяло сканирано копие на подписа с размер 160х736 пиксела, до 5 MB във формати: JPG, JPEG, JPE. Размерът на ръкописния подпис не трябва да надвишава 10x46 mm.">сканирано копие на подписа(при поръчване на задължителна медицинска застраховка под формата на пластмасова карта с електронен носител);
• номер на полица за задължителна медицинска застраховка (ако има такава).

След като подадете документите, временен сертификат ще бъде достъпен за изтегляне в личния ви акаунт. Самата задължителна медицинска застраховка ще бъде готова до 30 дни след регистрация на подадените документи. Ще можете да го получите в избрания от вас пункт за издаване на полици на медицинска застрахователна организация или в център за държавни услуги (в зависимост от начина на получаване, който посочите при подаване на документи).

5. Как да проверя дали моята задължителна медицинска застраховка е валидна?

6. Какви медицински услуги можете да получите безплатно по полицата за задължително медицинско осигуряване?

Съгласно полицата за задължителна медицинска застраховка в цяла Русия (независимо къде е издадена), можете да получите безплатно Медицинските услуги се предоставят в медицински организации, участващи в изпълнението на териториални програми за задължително медицинско осигуряване, до степента, установена от основната програма за задължително здравно осигуряване.

Издаването на нов вид медицинска застраховка предизвика лек смут сред гражданите. Въпреки факта, че електронните карти се издават от няколко години, не всеки все още е решил да замени старите хартиени документи с тях. Служителите на Министерството на здравеопазването на Руската федерация настоятелно препоръчват на гражданите да се заемат с този въпрос и да направят подмяна възможно най-скоро. Какво е пластмасова полица за задължителна медицинска застраховка и какво предоставя тя, ще разберете по-нататък.

Основни предимства и недостатъци

Разликите между стария документ и новата пластмасова карта са очевидни. Въпреки това, всички иновации имат своите плюсове и минуси. Нека ги разгледаме.

Предимства на електронната карта (EPOMS):

1. Мобилност и компактност. Ако сравним пластмасова карта с документ A5, тя очевидно печели, тъй като хартиеният носител дори не може да бъде сгънат наполовина поради факта, че линията на огъване пада директно върху баркода. В случай на EPOMS този проблем не възниква - той лесно се побира в портфейл или държач за визитка.
2. Здравина и издръжливост. Електронната карта не може да се скъса, което лесно може да се случи с хартиената, но за да я счупите, трябва да положите усилия. Освен това пластмасовият стълб не избледнява и данните върху него не се износват с времето - всичко това е характерно за хартиените документи.
3. Застрахованото лице не поема никакви парични разходи, тъй като замяната се извършва безплатно.
4. Наличието на снимка и чип с информация е гаранция, че документът не може да бъде използван от друго лице. За да използвате този инструмент онлайн, ще ви трябва ПИН код.
5. Не е необходимо да представяте паспорт или друг документ за самоличност с EPOMS - цялата информация се съдържа в чипа.
6. EPOMS се издава лично от бъдещия собственик и не е обвързан с местоработата му.
7. Имайки пластмасова карта, можете да си уговорите среща от разстояние - чрез интернет или терминал, без да губите време в опашки.

Недостатъци на EPOMS:

1. Не всички клонове на застрахователни организации могат да издадат този вид документ, но това е само въпрос на време.
2. Ако предстоят някакви сериозни промени, например промяна на фамилията или мястото на пребиваване, собственикът на EPOMS ще бъде изправен пред факта, че ще трябва да бъде сменен. Не е възможно да се презапишат данни в чипа. Има само един изход: трябва да получите нова карта.
3. Ако планирате пътуване някъде в пустошта на Руската федерация, по-добре е да вземете паспорта си със себе си, за да можете правилно да кандидатствате за медицинска помощ. Проблемът е, че не всички клиники разполагат с подходящо оборудване за четене на данни от чипа.

За бележка! Ако застрахованото лице желае да смени застрахователната компания, то може да направи това без да сменя електронната карта. Достатъчно е да въведете персоналния ПИН код, който се издава заедно с EPOMS, и осигурителният служител самостоятелно ще актуализира информацията в чипа.

Външен вид на пластмасова медицинска застраховка

Размерът на пластмасовата задължителна медицинска застраховка съответства на стандартна банкова карта. Едно време застраховката се издаваше като част от универсална електронна карта (UEC) - това беше лична карта, карта за плащане и медицинска полица. Издаването им обаче в момента е преустановено. Как изглежда EPOMS днес?

На лицевата страна има:

• индивидуален осигурителен номер под формата на 16-цифрен код;
• емблема на системата за задължително медицинско осигуряване;
• герб на Руската федерация;
• микрочип с данни за картодържател, застрахователна програма и застраховател;
• име на застрахователната компания и нейните данни за контакт.

На гърба можете да видите:

• цифрова снимка на застрахованото лице и пореден номер на картата под нея;
• Пълно име, подпис, пол, дата на раждане на собственика;
• Дата на изтичане на картата;
• телефонен номер на районната осигурителна каса;
• икона със съкращението на името на документа - POMS.

Кой трябва да кандидатства?

Гражданите на Руската федерация и чуждестранните граждани, временно пребиваващи в страната, имат право на медицинска застраховка. Трябва ли да променя политиката си? Може да се използва до изтичане на срока на годност. Документ по нов образец може да бъде получен по всяко време.

Днес здравната застраховка се издава веднъж и за цял живот, но има случаи, когато е необходимо да се смени старата полица за нова:

• след изтичане на стария документ;
• при промяна на лични данни - трите имена или регистрация;
• в случай на загуба или повреда на документа.

Ако старата хартиена полица е валидна, то съгласно чл. 51, клауза 2 от Федералния закон „За задължителното здравно осигуряване в Руската федерация“ има същата сила като нова пластмасова карта. Така при представяне на стар хартиен документ, издаден преди 2011 г., осигуреният има право да получи медицинска помощ.

Къде да получите пластмасова полица за задължителна медицинска застраховка

Процедурата за смяна на старата ви здравна застраховка с нова пластмасова карта няма да отнеме много време. Можете да получите хартиен или пластмасов документ:

• в клонове на застрахователни компании, които произвеждат електронни карти. Възможно е за това да трябва да смените застрахователя, тъй като не всички организации се занимават с издаване на EPOMS;
• в най-близкия клон на MFC. За да направите това, трябва да донесете пакет документи на оператора на центъра, оттам информацията се прехвърля на застрахователя и след производството той изпраща картата обратно в клона на MFC;
• в някои онлайн портали. Можете да поръчате здравна застраховка на официалния уебсайт на кмета на Москва и на уебсайта на обществените услуги на Санкт Петербург. В ресурса на държавната обществена услуга временно се преустановява подаването на заявления за издаване на EPOMS.

Пълен списък на организациите, които участват в издаването на нови здравни осигуровки, можете да видите на уебсайта на Федералния фонд за задължително медицинско осигуряване.

Документи за регистрация

За да кандидатствате за пластмасова здравноосигурителна карта с чип, е необходимо да имате следните документи със себе си:

• граждански паспорт или акт за раждане;
• стара полица (по желание);
• номер на лична сметка на задължително пенсионно осигуряване (SNILS) - за лица над 14 години;
• заявление за замяна.

Непълнолетните граждани трябва да бъдат придружени от родител или законен представител. Последният трябва да има паспорт и пълномощно. Достатъчно е родителят да носи собствен граждански паспорт.

Когато молбата идва от чужденец или лице без постоянна регистрация, ще трябва да приложите следните документи:

• разрешение за пребиваване (за чужди граждани);
• удостоверение за временна регистрация (при липса на регистрация).

При изработката на пластмасова застраховка застрахованият получава временно удостоверение за застраховка, което му дава право да потърси медицинска помощ при същите условия.

Как да използвате картата

Електронната пластмасова карта съдържа информация кога и с каква цел пациентът е посещавал клиниката, кога е бил в болницата, какви услуги е ползвал и за какъв обем медицинска помощ му е оказана. Не всички застраховани обаче знаят как да използват подобна полица и какво им дава тя.

В лечебните заведения EPOMS трябва да се използва по същия начин като хартията. Предоставя се на здравен работник, който чрез специална програма разчита информация от него и въвежда нови данни за предоставянето на медицински услуги. Освен това с електронна карта можете дистанционно да си запишете час за лекар - през терминал или през портал за държавни услуги.

Заедно с картата застрахованото лице получава и плик с кодове. Необходими са ПИН код и ПАК код, за да се въведе информация в чипа. Например, когато смените застрахователната си компания, можете просто да въведете нови данни в картата, без да я променяте.

Подмяна на хартиена задължителна здравноосигурителна полица с пластмасова

Можете да получите нова полица за задължителна медицинска застраховка в рамките на тридесет работни дни, но по правило картата е готова в рамките на няколко седмици след кандидатстване.

Основните етапи на подмяна на хартиена полица за задължително здравно осигуряване с пластмасова:

1. Свържете се с вашата застрахователна компания или изберете нова организация.
2. Посещение на застрахователя или MFC с пакет от горните документи.
3. Попълване на заявление за замяна.
4. Получаване на временна застраховка.
5. Уговорете среща, за да получите нова застраховка.
6. Получете своята задължителна медицинска застраховка под формата на пластмасова карта в уречения час.

Заключение

Пластмасовата карта с чип е нов вид задължителна здравноосигурителна полица. Благодарение на този инструмент медицинският персонал може да разбере по всяко време кога застрахованото лице е посетило клиниката и какви услуги са му предоставени.

Картата също е много удобна за притежателя си: тя е компактна и затова е винаги с него, можете да я използвате, за да си запишете час при лекар, без да се редите на опашка, а освен това има висока степен на сигурност - не можете използвайте чужд документ.

Очакваме вашите въпроси по-долу.

В сайта работи адвокат, който ще предложи изход от различни житейски ситуации по време на безплатна консултация.

Моля, оценете публикацията и я харесайте.

Полицата за задължително здравно осигуряване (CHI) е документ, който е гаранция за гражданин на Руската федерация да получи напълно безплатно медицинско обслужване. Работи в цяла Русия и работи по програмата за задължително здравно осигуряване. Ако имате стара и искате да я замените с нова полица, то тази статия е за вас.

Какво представлява пластмасовата полица за задължителна медицинска застраховка?

Пластмасовата полица за задължително здравно осигуряване, както и хартиената, е абсолютна гаранция, че гражданин на Руската федерация ще получи медицинска помощ напълно безплатно. е официално утвърден документ у нас. Функционалността му не се различава от хартиената полица. Това е електронна карта, изработена от пластмаса със стандартни размери. Това е само един от видовете задължителни медицински застраховки. Застраховането се извършва от търговски фирми, които са упълномощени да предоставят здравноосигурителни услуги.

Ако здравно заведение предоставя услуги на гражданин на Руската федерация, всички разходи за обслужване и доставка на лекарства се поемат от застрахователната компания.

Полезна информация

Получаването на полица за пластика е абсолютно безплатно. Може да бъде получен както от гражданин на Руската федерация, така и от негов законен представител.

Осигурените по програмата за задължително здравно осигуряване трябва да имат предвид, че държавните лечебни заведения трябва да предоставят медицинска помощ напълно безплатно. Всеки отказ на служители на медицинско заведение да предоставят помощ на руски гражданин е незаконен. Всеки гражданин на Русия има право на безплатно медицинско обслужване.

Ако нямате полица, това не означава, че ще ви бъде напълно отказано медицинско обслужване. На граждани без документ за задължителна медицинска застраховка се оказва само спешна помощ в спешни случаи.

Предимства и недостатъци на пластмасовата задължителна медицинска застраховка

Предимствата на полица от пластмаса пред хартия включват: издръжливост. Хартиената полица е краткотрайна и се разваля лесно. С пластмасов документ всичко е различно, тъй като е направен от доста издръжлив материал. Друго предимство на пластмасовата полица е нейната компактност. Тази карта е удобна за носене в джоба.

Пластмасовата политика има и своите недостатъци. първо, някои клонове на застрахователни компании не го издават. Второ, ако решите мястото си на пребиваване, застрахователят просто ще направи промени в хартиената полица и пластмасовият документ ще бъде отнет от вас за замяна. Цялата работа е в това Информацията, съхранена на чипа, не може да бъде променяна.

Независимо дали имате хартиена или пластмасова полица, държавните здравни институции са длъжни по закон да ви предоставят необходимата медицинска помощ напълно безплатно. Ако трябва да заплатите пари за консултация или лечение в тези институции, трябва да се свържете с компанията, която ви е застраховала.

Защо се нуждаем от нова задължителна медицинска застраховка?

От 1 януари 2014 г. той е утвърден и у нас. Предлага се в две версии: хартия и пластмаса.Те нямат разлики в качеството на медицинската помощ. Пластмасовата политика е надеждно защитена от фалшифициране и е практична за използване. Руският гражданин има право самостоятелно да избере формата на полицата за задължителна медицинска застраховка.

Политиките от ново поколение имат една отличителна черта. Осигуреното лице има право да избере лечебно заведение, където да получи всички необходими грижи. По същия начин можете да изберете и своя лекуващ лекар. Ако не сте доволни от някоя от клиниките, можете да се прехвърлите на приятел. Ако не сте доволни от вашия доставчик на здравни услуги, можете да потърсите помощ от друг специалист. За да направите това, трябва да напишете заявление, адресирано до главния лекар.

Как да получите единна полица?

Преди да преминете към описанието на процедурата, трябва да изброите категориите граждани, които имат право да я получат:

• граждани на Руската федерация;
• граждани, живеещи в Русия, но без гражданство;
• , постоянно пребиваващ в Руската федерация.

Лицата, временно пребиваващи в Русия, както и бежанците, имат право да получат временна задължителна медицинска застраховка. Всеки трябва да има документ, потвърждаващ, че гражданинът е участник в програмата за задължително здравно осигуряване. Така дори новороденото има право на.

Не трябва да отлагате получаването на застрахователна полица за новородено „за по-късно“. Колкото по-рано кандидатствате, толкова по-бързо ще можете да се свържете със здравни институции, които да осигурят безплатна, квалифицирана грижа за вашето дете.

За да получите полица, трябва да се свържете с клон на дружество, упълномощено да издава документи за задължителна медицинска застраховка.Но пластмасова проба, за разлика от хартиената, не може да бъде получена във всички градове на Руската федерация. Процедурата за получаване на полица е абсолютно безплатна. Всичко, което се изисква от гражданин, е да предостави следните документи:

• писмено заявление за издаване на документ за задължително медицинско осигуряване;
• акт за раждане (за кандидата до 14 години) или документ, който служи за самоличност;
• паспорт на бащата или майката (ако детето получава полицата);
• удостоверение за задължително пенсионно осигуряване.

Чуждите граждани, в допълнение към горните документи, трябва да приложат разрешение за пребиваване в Русия.

След като се свърже със застрахователя, човек получава „временна“ полица, която е валидна за тридесет дни. Гражданинът получава и специална бележка. Той определя правилата за използване на документа и видовете медицински услуги, които попадат в програмата за задължително медицинско осигуряване (например). Преди това полицата посочваше мястото на работа на застрахованото лице. Днес тази процедура е отменена. Вижте също информация за.

Кога се налага смяна на полицата?

Документ, потвърждаващ правото на гражданин на задължително здравно осигуряване, трябва да се промени в следните случаи:

• ако има грешка в него,
• ако гражданин е променил своето фамилно, бащино или собствено име,
• ако старата полица бъде загубена по някаква причина,
• ако старата полица е станала неизползваема.

Подмяна на полици за задължително медицинско осигуряване

Пластмасовата полица не се различава по функционалност от хартиената. Но е малко по-практичен при работа. Няма да се разкъса, няма да се повреди и е удобно да го вземете със себе си. При подмяната му могат да възникнат някои трудности. В хартиената полица индивидуалните данни могат да се променят, като просто се въвеждат отново. Пластмасовият ще трябва да бъде върнат за подмяна. Това може да отнеме много време. Вижте също информация за и.

Всеки жител на Руската федерация попада в държавната програма за задължително здравно осигуряване (CHI). Той обаче може да упражни правото си на безплатно медицинско обслужване само ако има сключен застрахователен договор. Преди няколко години формата на попълване и видът на тази застраховка се промениха донякъде. Как е възможно днес да замените полица за задължителна медицинска застраховка с нов тип полица?

Необходимо ли е да промените задължителната медицинска застраховка на полица от нов тип: последните новини за 2020 г.

Наскоро Московският фонд за задължително медицинско осигуряване обяви, че спира издаването на полици от нов стил до януари 2020 г. Поради това се появи слух, че всеки трябва спешно да смени старата си полица за задължително медицинско осигуряване с нова преди 1 ноември 2018 г., в противен случай ще има проблеми с предоставянето на медицински услуги.

На 26 октомври пристигна разяснение от Фонда за задължително медицинско осигуряване, а именно в него се казва, че всички полици се издават за неопределено време и медицинска помощ по тях може да се получава без ограничения. До 1 ноември можете да подадете заявление за смяна на застрахователната компания, обслужваща вашата задължителна медицинска застраховка, ако качеството на услугите й не ви устройва. Това може да се прави веднъж годишно. Ето защо, скъпи читатели, няма нужда спешно да променяте политиката си.

Текстът на прессъобщението е по-долу:

Трябва ли да сменя задължителна медицинска застраховка при смяна на регистрацията си?

Изкуство. 51, клауза 2 от Федералния закон „За задължителното здравно осигуряване в Руската федерация“ регламентира, че всички полици, издадени на територията на Руската федерация преди 01.05.2011 г., са валидни, докато не бъдат заменени с единен формат. Така застраховката, която имате, не трябва да се променя, докато не изтече срокът й на валидност.

При някои обстоятелства обаче полицата трябва да бъде заменена незабавно. Например, в случай на промяна на местоживеене, лични данни или загуба на застраховка, тя може да се счита за невалидна. Ако в полицата за задължителна медицинска застраховка остане остаряла информация, на гражданина може да бъде отказана медицинска помощ.

Заслужава да се отбележи, че не е необходимо да се заменя полицата за задължителна медицинска застраховка в случай на временна промяна на мястото на пребиваване, краткосрочно заминаване или дълго командировка. Но при смяна на регистрацията сключването на нов застрахователен договор е задължително условие.

Видове застрахователни документи

Раздел III от Правилата за задължително здравно осигуряване съдържа единни изисквания за изготвяне на осигурителен документ, описва неговите видове и информацията, която трябва да се посочи в него. През 2020 г. гражданите имат няколко вида от тях в ръцете си:

• върху синя хартия А5;
• под формата на пластмасова карта с чип, съдържаща информация;
• като част от чипирана универсална електронна карта (UEC).

От 1 януари 2017 г. издаването на UEC в Руската федерация е спряно. Тази карта вече не се счита за задължително средство за предоставяне на държавни и общински услуги. Преди това, когато беше необходимо да се замени договорът, застрахованото лице получи нова застраховка като част от UEC. Тази карта може да се използва допълнително при контакт с държавни служби, като банкова карта, както и като електронен портфейл и билет за пътуване.

В момента в Руската федерация се издават два вида полици: хартия и пластмаса. Ако говорим за издръжливост и компактност, тогава последната опция печели. Въпреки това, като се има предвид, че много медицински институции все още нямат специално оборудване за четене на информация от картата, хартиеният формуляр е по-удобен за използване.

Нова примерна политика и нейните характеристики

Фразата „нов модел“ трябва да се разбира като две иновации:

• актуализиран формуляр за попълване на формуляр на хартиен носител, въведен през 2011 г.;
• електронна пластмасова карта, която се издава от 2014 г.

Новите договори със застрахователя на хартиен носител бяха издадени със срок на действие до 2014 г., така че днес вече не са валидни. Гражданите могат да се обърнат към застрахователната организация за ново хартиено копие или за чипирана електронна карта. Пластмасовите карти, които се издават от 2014 г. и се издават от застрахователи, нямат срок на валидност.

Валидност

Медицинските застраховки се различават не само по вид, но и по отношение на валидност. През 2011 г. в Русия започнаха да се издават нови документи, но старите съществуващи споразумения все още са валидни. Срок на валидност на медицинската застраховка:

1. Повечето стари застраховки са сключени за определен период. Крайната дата е посочена на лицевата му страна. Когато пристигне, гражданинът получава нов договор.
2. Договорите от новия единен образец са неограничени. Разбира се, това е много удобно. Съществуват обаче редица обстоятелства, при които те подлежат на задължителна подмяна.

Няма смисъл да отлагате подновяването на изтекла застраховка, въпреки че здравните работници нямат право да отказват предоставяне на услуги при спешност. Веднага след изтичане на договора трябва да изберете подходящата застрахователна организация и да издадете нов. Тази услуга се предоставя безплатно.

Процедура за подмяна

Ако имате валидна стара здравна застраховка, не е необходимо да я подменяте. В някои случаи обаче е необходимо да го пререгистрирате. Как да промените политиката? Процедурата изглежда така:

• Първият етап и много важен аспект е изборът на застраховател. По този въпрос трябва да се ръководите от репутацията на застрахователните компании и прегледите на техните клиенти. При подмяна на полица притежателят на полицата обикновено се свързва с организацията, където е получил предишната;
• след това трябва да посетите офис на застрахователя и да попълните заявление, в което ясно да посочите причината за пререгистрацията. В същото време трябва внимателно да се уверите, че няма грешки в него;
• При уговорка със застрахователя клиентът трябва да представи лична карта на служителя. По правило това е граждански паспорт;
• притежателят на полицата трябва да представи номера на личната си сметка;
• след разглеждане и приемане на документите на заявителя се издава временно удостоверение, което има същата сила. Срокът му на валидност е не повече от 30 дни;
• Притежателят на полицата трябва да получи нова застраховка в рамките на 30 дни. В уречения час той идва в застрахователната компания, за да го получи. Преди да вземете хартията, по-добре е да се уверите, че цялата информация е вярна.

Скоро гражданите на Руската федерация ще могат да получат полица за задължителна медицинска застраховка чрез държавни служби. В момента се тества онлайн издаването на здравна застраховка - пробна версия е отворена за жителите на Санкт Петербург.

Необходими документи за получаване

За да замени полица за задължителна медицинска застраховка, гражданинът трябва да предостави на застрахователя следните документи и информация:

• паспорт;
• заявление за замяна с посочване на причината;
• застрахователен номер на индивидуална лична сметка (SNILS);
• стара застраховка, ако не е загубена;
• акт за раждане на детето и лична карта на законния му представител, ако застраховката е за непълнолетно лице.

Ако се издава задължителна здравна застраховка за дете под 14-годишна възраст, представянето на SNILS не е предпоставка за получаването му. В случай, че друго лице, а не законен представител, действа от името на осигуреното лице (например не майка или баща, а баба или дядо), ще се изисква пълномощно. Това е регламентирано в Правилата за задължително здравно осигуряване.

Има възможност за пререгистрация на задължителна медицинска застраховка онлайн. На уебсайта на EMIAS можете да видите точки за издаване и замяна на полици за задължителна медицинска застраховка, които приемат заявления за договор директно през този електронен ресурс.

Пунктовете за издаване и подмяна на полици за задължителна медицинска застраховка в различни региони на страната можете да намерите на този сайт.

Срокове за записване

По правило срокът за издаване на застраховка не надвишава 10 дни. Застрахователните компании издават нов документ в рамките на 1-1,5 седмици, в зависимост от натовареността.

Член 50 от Правилата за задължително медицинско осигуряване предвижда, че срокът за издаване на застрахователен договор не може да надвишава срока на валидност на временния сертификат, издаден при приемането на документи. Така максималният срок за изготвяне на нов документ е 30 дни.

Ако задължителната медицинска застраховка се издава чрез MFC, тогава срокът за получаването й може да се увеличи с няколко дни. Това се случва поради изпращането на документа по пощата.

Условия за задължителна подмяна

Ето в кои случаи е задължителна пререгистрацията на здравно осигуряване:

• загуба на валиден документ (загуба, повреда, кражба);
• промяна на личните данни на осигуреното лице: фамилия, собствено име, бащино име;
• във връзка с преместване в друг град или регион на страната с цел постоянно или временно (ако има удостоверение за временна регистрация) пребиваване;
• подмяна на граждански паспорт или друг документ за самоличност, информация за който е посочена в договора;
• при смяна на осигурителната организация, осигуряваща здравно осигуряване;
• наличие на неточности и грешки в застрахователния договор.

Горните обстоятелства задължават застрахованото лице да уведоми застрахователя за промени в 30-дневен срок. По правило новата здравна застраховка се прави и издава 10 дни след кандидатстване. Услугата издаване и подмяна на полица за задължително медицинско осигуряване с нова е безплатна.

Заключение

Така че гражданите на Руската федерация могат да продължат да използват застраховката за задължителна медицинска застраховка от стария модел до изтичане на нейния срок на валидност. Документът подлежи на преиздаване при преместване, при промяна на фамилията, собственото име или бащиното име, при смяна на паспорта и при загуба. Получаването на нов договор със застраховател не води до проблеми и разходи: процедурата по разглеждане и приемане на документи е бърза, а медицинската застраховка се издава в рамките на 30 дни от датата на кандидатстване.

Можете да научите повече за новия модел по-долу.

Очакваме вашите въпроси.

Уговорете безплатна консултация с наш адвокат, ако имате допълнителни въпроси или нужда от помощ.

Моля, оценете публикацията сега и я харесайте, ако е била полезна.